（32）-脉要精微论篇之二：蒆气强弱、关格之病、气与阴阳变化、梦知阴阳与灾s

气与YyAn变化

    原文：

    帝曰：脉其四时动奈何？知病之所在奈何？知病之所变奈何？知病乍看时奈何？知病乍看时奈何？请问此五者，可得闻乎？

    岐伯曰：请言其与天运转大也。万物之外，liuhe之内，天地之变，YyAn之应。彼春之暖，为夏之暑。彼秋之忿，为冬之怒。四变之动脉与之上下。以春应中规，夏应中矩，秋应中衡，冬应中权。是故冬至四十五日，yAn气微上，Y气微下。夏至四十五日，Y气微上，yAn气微下。YyAn有时，与脉为期。期而相失，知脉所分，分之有期，故知Si时。微妙在脉，不可不察。察之有纪，从YyAn始。始之有经，从五行生。生之有度，四时为宜。

    倪师注：

    h帝问，脉依四季不同而产生变化，如何说明呢？如何测知病之所在呢？又如何察知病是由内而起的呢？如何知道病是由外而入的呢？读将此五问题，一起告诉我，可以吗？

    岐伯回答，这必须从天地之运转，与人T之变化，产生互动关系的角度来看。所有动植物之T外，上下、左右、前後的liuhe之内，就是天地间变化之所，也是自然界YyAn消长之处也。天地间在春季时会呈现暖和之气候，夏季时会很炎热，秋季时会有肃杀之感，冬季时大地会冰冷无情。

    此四季气候之变化，把它配合到人T之寸口脉时，以春季来言，人与此频率必缓和如春暖一样；夏季来临时，脉亦须配合夏季而出现强有力状；秋天时，脉出现如秤之尾部一样，稍重按即退状；冬天时，脉必须像沈河底之石一样沉，这是正常的状态。

    在节气中从冬至以後的四十五日中，是自然界中yAn气微出，Y气微退的状态。从夏至以後的